扬州职工医保门诊统筹如何计算

 例1,在职职工王先生,医保卡上个人账户金额为2760元,2023第一次就医在二级医院门诊发生政策范围内医疗费用1500元,其中600元是起付标准需个人自付。其余900元按65%的门诊统筹比例进行结付,即:900×65%=585元由统筹基金支付,个人共需支付1500-585=915元。最终王先生此次无需现金支付,个人账户剩余1845元。

例2,退休职工张大爷,医保卡上账户金额3000元,2023年第一次就医,在二级医院门诊发生政策范围内医疗费用3980元,其中500元是起付标准需个人自付。其余3480元按75%的门诊统筹比例进行结付,即:3480×75%=2610元由统筹基金支付,个人共需支付3980-2610=1370元。张大爷此次就医无需现金支付,个人账户剩余1630元。

同年次月,张大爷在三级医院多次就医,医保卡上个人账户金额为500元,门诊统筹累计支付限额已达8000元,此次他去三级医院门诊就医,发生政策范围内医疗费用200元。由于他门诊统筹累计支付限额已达8000元,不能再使用统筹基金支付,此次200元医疗费用将全部由个人账户支付,个人账户余额为300元。

温馨提示:微信搜索公众号【扬州本地网】,关注后在对话框回复【医保共济】可获扬州医保门诊共济报销比例+起付标准,个人账户家庭共济办理+使用指南~

微信搜索公众号【扬州本地网】关注后在对话框回复:
回复【旅游】获取扬州旅游景点等信息
回复【九价】获取扬州九价hpv疫苗信息
回复【瘦西湖】获取瘦西湖门票预约入口
回复【博物馆】获取大运河博物馆预约入口
回复【机场大巴】获取扬州机场大巴时刻表
回复【新冠疫苗】获取扬州新冠疫苗接种点
回复【核酸检测】获取扬城采样小屋入口
回复【异地就医】获取异地就医备案指南

(0)
本地网整理本地网整理
上一篇 2023年4月25日 下午2:03
下一篇 2023年4月25日 下午2:04

相关推荐

  • 扬州2024年最低工资标准发布

    2024年1月江苏省人力资源社会保障厅发布了最新的最低工资标准调整通知。扬州的月最低工资标准为2490元,非全日制用工小时最低工资标准为24元。根据《中华人民共和国劳动合同法》,试用期工资不得低于本单位相同岗位最低档工资的80%,也不能低于所在地最低工资标准。详情请点击。

    2024年4月22日
    0371
  • 2024年扬州仪征市经济开发区招商发展有限公司招聘岗位

    仪征经济开发区招商发展有限公司正在招聘招商专员岗位。该岗位旨在围绕区主导产业招引项目,要求本科以上学历,专业包括计算机类、机电控制类、机械工程类、船舶工程类和能源动力类。申请人需具有3年以上相关工作经验,适应省内外长期驻点工作。应届毕业生年龄要求在30周岁以下。详细信息请参考公告。

    2024年4月22日
    034
  • 扬州国三及以下柴油货车限行管理规定

    扬州市区及各县(市、区)实施国三及以下排放标准柴油货车限行管理规定。市区中心城区限行区域包括沙湾南路至邮汉线,具体限行时间为2023年3月1日起。江都区限行区域包括江洲路至江淮路,限行时间为2023年3月1日起。宝应县限行区域包括运河路至南园路,限行时间为2023年1月4日起。高邮市中心城区限行区域为X251县道至邮汉线和G233国道至通湖东路,限行时间为2023年6月1日起。

    2024年4月22日
    0144
  • 扬州居住证是否可用于上学

    扬州居住证能上学吗?根据《扬州市流动人口居住证管理暂行办法》,居住证持有人及其子女可以在居住地就读,并参加中考和高考录取。居住证还享有社保、基本计划生育服务、职业培训等多项权益。公安机关会根据政策进行调整,具体办理方式请查看扬州居住证办理指南。

    2024年3月14日
    0104
  • 江苏卫视2025跨年演唱会

    江苏卫视2025跨年演唱会,12月31日19:30,澳门银河综艺馆,薛之谦、周深、单依纯等众多明星助阵,主题为“2025让更好发生”。不容错过的跨年盛典!

    2024年12月20日
    080
  • 扬州身份证办理费用及时间

    扬州身份证收费标准和办理时间请查看本文。换领和补领身份证收费每证20元,办理临时证每证10元。领证时间为本省正式证20个工作日,外省正式证25个工作日。请申请人注意现场拍照和指纹采集要求,配合工作人员完成办证过程。

    2024年3月14日
    0177
  • 2024年扬州五一景区活动大全

    2024年度瘦西湖万花会将以“最美烟花三月天”为主题,提供游园赏花、文化演艺、巡游互动等多种体验,让游客领略花文化之美、感受美好生活。活动将于4月8日在瘦西湖万花园盛大开幕,持续一个月。了解更多详情,请点击进入扬州赏花专题。

    2024年4月22日
    029
  • 扬州办理个人账户家庭共济有什么条件

     主账户人个人账户资金有结余的,可申请设立一个家庭共济关系,将本人个人账户结余资金与其家庭成员共济使用。家庭成员享受家庭共济待遇的,可从主账户人个人账户上支付相应待遇。 个人账户家…

    2023年4月25日
    0102
  • 扬州产前假规定多少天

    根据《江苏省女职工劳动保护特别规定》,女职工在生育或终止妊娠时享受相应保护,产假要求明确。生育的女职工可以休15天的产前假,享受158天的产假,并根据《江苏省人口与计划生育条例》延长60天。难产的和生育多胞胎的女职工,产假可以叠加,分别增加15天。了解预产期可以使用苏服办APP或支付宝“苏服办”小程序中的预产期自测应用。通过输入末次月经时间,可以查询到每次产检时间和检查项目等重要信息。

    2024年4月22日
    0107
  • 扬州公积金中心地址+电话

      市直管理部 地址:扬州市文昌中路一号(运河城市广场B座6楼) 热线:0514-12329 交通:乘坐88、33路公交车至文昌花园南(住房公积金中心) 合 作 银 行建 设 银 …

    2023年4月25日
    0704