扬州职工医保门诊统筹如何计算

 例1,在职职工王先生,医保卡上个人账户金额为2760元,2023第一次就医在二级医院门诊发生政策范围内医疗费用1500元,其中600元是起付标准需个人自付。其余900元按65%的门诊统筹比例进行结付,即:900×65%=585元由统筹基金支付,个人共需支付1500-585=915元。最终王先生此次无需现金支付,个人账户剩余1845元。

例2,退休职工张大爷,医保卡上账户金额3000元,2023年第一次就医,在二级医院门诊发生政策范围内医疗费用3980元,其中500元是起付标准需个人自付。其余3480元按75%的门诊统筹比例进行结付,即:3480×75%=2610元由统筹基金支付,个人共需支付3980-2610=1370元。张大爷此次就医无需现金支付,个人账户剩余1630元。

同年次月,张大爷在三级医院多次就医,医保卡上个人账户金额为500元,门诊统筹累计支付限额已达8000元,此次他去三级医院门诊就医,发生政策范围内医疗费用200元。由于他门诊统筹累计支付限额已达8000元,不能再使用统筹基金支付,此次200元医疗费用将全部由个人账户支付,个人账户余额为300元。

温馨提示:微信搜索公众号【扬州本地网】,关注后在对话框回复【医保共济】可获扬州医保门诊共济报销比例+起付标准,个人账户家庭共济办理+使用指南~

微信搜索公众号【扬州本地网】关注后在对话框回复:
回复【旅游】获取扬州旅游景点等信息
回复【九价】获取扬州九价hpv疫苗信息
回复【瘦西湖】获取瘦西湖门票预约入口
回复【博物馆】获取大运河博物馆预约入口
回复【机场大巴】获取扬州机场大巴时刻表
回复【新冠疫苗】获取扬州新冠疫苗接种点
回复【核酸检测】获取扬城采样小屋入口
回复【异地就医】获取异地就医备案指南

(0)
本地网整理本地网整理
上一篇 2023年4月25日 下午2:03
下一篇 2023年4月25日 下午2:04

相关推荐

  • 扬州市办理离婚证必知事项

    扬州市办理离婚证的注意事项包括:1. 慎重考虑感情是否已经彻底破裂;2. 夫妻共同财产按各半分割,不因一方过错而少分;3. 离婚协议需登记生效,未办理登记的协议无法生效;4. 建议律师代为起草与审查离婚协议书以避免遣留问题;5. 办理离婚需满足条件:双方一起提出申请、均有完全行为能力、持有离婚协议书和结婚证等相关证件。

    2024年3月7日
    057
  • 扬州单位发放高温津贴的条件和标准是什么?

    根据苏人社发〔2018〕113号通知,35℃以上从事室外露天作业且无法降温至33℃以下的雇主应发放高温津贴。江苏省高温津贴标准自2018年6月1日起调整为每月300元,支付时间为4个月。雇主不得减少工资或将防暑饮料等劳动保护用品费用抵扣津贴。请注意,高温津贴不包含在正常工作时间工资或最低工资标准内。

    2024年5月15日
    025
  • 2024扬州清明赏花地:简介和推荐

    欣赏扬州的樱花大道,花季从3月至4月,持续约40到50天。瘦西湖则在清明假期迎来美人梅、桃花和牡丹等多种花卉盛开。另外,在高邮湖上花海,你可以乘坐小火车和乌篷船,畅游千亩油菜花海。尽情享受这些美景和花香吧。

    2024年3月18日
    0181
  • 扬州中国大运河博物馆预约流程简介

    扬州中国大运河博物馆提供便捷的门票预约流程,采用人脸识别技术和身份核验保障安全。观众可通过官方渠道预约,如微信公众号。具体流程包括获取授权登录,选择日期和时段,填写参观人信息并提交预约。个人票可预约5人,亲子票可携带1成人和2儿童。入场前请阅读预约须知,保持良好秩序和个人防护。团队预约可通过电脑端链接或QQ提交审核。

    2024年4月22日 扬州城事
    01.4K
  • 扬州最低工资标准的调整频率及相关信息

    扬州最低工资标准定期调整。工资支付周期最长不超过一个月,根据不同的工资制度,支付周期可以按月、周、日、小时等确定。劳动合同履行地与用人单位所在地最低工资标准不一致时,应以有利于劳动者为原则。点击了解更多扬州最低工资标准的信息。

    2024年4月22日
    0124
  • 扬州港澳通行证签注收费标准:简洁且有关

    往来港澳通行证每证60元。有效签注按次数和期限收费,从15元到240元不等。内地居民可单独申请通行证,但前往港澳需办理有效签注。

    2024年4月22日
    0104
  • 扬州琼花观推荐的最佳打卡时间

    扬州市最佳观赏琼花的时间是4月至5月,其中汉广陵王墓博物馆、琼花园和琼花观是推荐的赏花地点。何园以其盛开的琼花而闻名,花期在4月。位于文昌中路的琼花观是一座汉代建筑,虽已残破,但仍有琼花台和其他遗迹供游客观赏。

    2024年3月5日
    0151
  • 2024扬州梦幻之城妇女节门票价格。

    2024年妇女节,扬州梦幻之城举办特别活动,身穿旗袍或汉服的女性游客可免费入园,其他游客可购买特惠门票38元/人。活动时间为2024年3月8日至3月10日。了解更多免费景区信息请参考推荐阅读。购票渠道为扬州梦幻之城官方抖音团购。

    2024年3月6日
    062
  • 扬州居住证网上办理流程:简洁、便捷,微信端操作指南

    扬州居住证网上办理流程(微信端)。首先,在扬州公安微警务微信公众号注册并登录个人账号。然后,进入微服务菜单栏的“户政-居住证办理”选项。阅读办理须知,按页面指引填写相关信息并提交申请(选择是否办证为是)。办理须知包括:拟在扬州居住6个月以上的流动人员需申领居住证;江苏实行“一证通”制度,居住证全省通用;首次申领免费。办理时需提交相应的居住证明,如房屋所有权证、租赁合同等。领证时需携带身份证件和相关居住证明原件及复印件。伪造证明、冒领居住证等行为将受到处罚。

    2024年4月22日 扬州城事
    0218
  • 扬州住房公积金贷款申请表填写指南

    很多小伙伴在填写住房公积金贷款申请表时不知道该怎么填,生怕填错,扬州本地网为您带来公积金贷款申请表填写指南,希望对您有所帮助。  申请表九个注意点 01申请人 又称为主贷人,贷款年…

    2023年4月25日 扬州城事
    0166